急性肺栓塞的病死率高，其全因逝世率到达5%～15%，对肺栓塞患者的活跃有用医治显得尤为重要。10月12日，在第二十九届长城世界心脏病学会议上，国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院心内科柳志红教授就《晚年人肺栓塞的医治发展》进行了精彩共享。柳教授说到，肺栓塞的确诊根据包含血浆D-二聚体、增强CT肺动脉造影、磁...
骨水泥肺栓塞 不安分的骨水泥：椎体成形术后肺栓塞的印象学解析
骨折或病变的椎体最常见的医治办法是向椎体内注入骨水泥，以康复椎体形状。但注入椎体内的骨水泥在一些情况下能够进入到静脉体系内，导致肺栓塞。现结合宾夕法尼亚大学印象科的DukeDuncan医生在auntminnie上发布的病例来对该病进行介绍。病史71岁女人，近期心脏术后咳嗽。印象学查看及发现图1为胸部正位片，可见右肺上叶纤...
肺栓塞的三大临床表现 包虫囊肿引起肺栓塞 这个病例你或许没见过
土耳其Erciyes大学医学院Savas学者等近期报导了一例稀有的因包虫囊肿导致的肺栓塞病例。文章宣布在近期出书的AJRCCM上。病况介绍：患者，女人，48岁，因「干咳、胸痛伴进行性加剧气促一月」收治入院。患者8年前曾因心脏包虫囊肿承受外科手术医治。查体示：患者心率140次/分，血压120/70mmHg，呼吸短促，只能说短语句，颈静...
肺栓塞兼并脑梗塞 揭晓病因：青年男性、脑梗塞、肺栓塞 1 例
病例：青年男性，脑堵塞，肺栓塞，孰先孰后？病因安在？患者，男性，33岁，主因「突发后背痛苦4天」于2016-08-30入院。现病史：患者4天前于按摩馆行「针灸、拔罐等医治」后呈现后背部痛苦，以胸腰部交界处显着，呈持续性锐痛，痛苦程度较剧烈，无显着放射痛，伴气短、胸闷，大汗，烦躁，体位由卧位变换为座位后感细微头晕，...
临床作业中，你是否经常会遇到由于出院后抗凝不标准、未准时复查而发作静脉血栓栓塞症复发、缓慢血栓栓塞性肺动脉高压等不良预后的患者呢？看来肺栓塞患者好转出院并不是结尾；肺栓塞患者的长时刻随访和标准化办理至关重要。11月22日，中日医院肺栓塞与肺血管病时空直播间第2期，张博士和我们体系地唠唠，肺栓塞患者随访的...
肺栓塞介入取栓 ACCP 2016 抗栓治疗循证指南：急性肺栓塞的治疗
重磅音讯：美国胸科医师学院（ACCP）第10版（AT10）VTE抗栓医治循证攻略2016年1月宣布，具体内容可见官网介绍。AT10不是对AT9的全体更新，而是部分更新。随后在不同杂志将或许宣布系列扩展文章。此版攻略更契合临床实践，针对不同的临床问题、不同的包含规模，提出不同的引荐定见。本团队倾情贡献，供我们批评指正。引荐等...
肺栓塞影像学表现 直播预告：急慢性肺栓塞 CTPA 影像学评价
肺动脉栓塞（pulmonaryembolism）是常见的临床心肺血管疾病，因为其病况杂乱，常牵涉到多学科的立体融合，简单被误诊或许漏诊。准确的确诊联合活跃有用的医治可削减误诊及漏诊，然后有用下降死亡率。CT肺动脉造影（CTPA）可对肺动脉进行全面、直观、准确的显现，到达确诊的意图，有助于医治方案和手术方法的挑选以及效果的...
肺栓塞血小板削减时 肺栓塞兼并中重度血小板削减，怎么进行抗栓医治？
病例荟萃病例1：女人，27岁，主因左边胸痛伴发热2周于2015-11-17入院。既往4年前发现血小板削减，5月前查ANA1:1000，抗SSA（+）,清晰确诊未分解结缔组织病。天然流产史1次。外院CTPA提示左肺动脉及分支内血栓构成，PLT51*10^9/L，D二聚体2.51mg/L。考虑肺栓塞确诊清晰，予以华法林6mg口服。入院后持续华法林钠口服，INR维持...
肺栓塞的诊断指南 ESC2014 急性肺栓塞诊断和管理指南解读
近期EHJ杂志宣布了2014ESC急性肺栓塞确诊和办理攻略解读，专家小组主席StavrosKonstantinides对新攻略改变以及部分亮点进行了剖析。一、改变：新攻略VS2008年版别1、最近发现的静脉血栓栓塞（VTE）诱发要素体外受精添加妊娠相关VTE的危险高达7倍。输血和促红细胞生成素的添加也会添加VTE危险。儿童PE一般和深静脉血栓有关。...
关节置换手术并发肺栓塞 全髋关节置换术后承受血栓防备患者肺栓塞发病率
症状性肺栓塞（PE）是全髋关节置换术（THA）的可丧命并发症，医疗保健组织和医疗服务中心将其界说为「不该发作的事端」，解释为「严峻、可防备而且医疗花销贵重的医疗事端」[1]，尽管能够防备，仍有THA患者发作症状性静脉血栓栓塞（VTE）。有报导称，在全身或部分髋关节置换术后，住院患者症状性VTE发作率约为0.5% [2]，术...
一位58岁的晚年女人因近几个月劳力性呼吸困难加剧以及右心衰体现入院。患者既往无心肺疾病史。胸部强化CT承认肺栓塞确诊，显现左下叶段动脉栓塞。还显现左房内有块状物。下肢静脉超声查看成果正常。经胸超声承认左房内有一大质硬物（6×4×4?cm），部分占有二尖瓣口，形成“动态”的二尖瓣狭窄，并经过一较大的II型房距离残...
急性肺栓塞（aPE）是静脉血栓栓塞症（VTE）常见的并发症，死亡率可高达10%～17.5%，其确诊主要靠CT肺血管造影、放射性核素肺通气/灌注扫描（V/Q）和肺动脉造影查看。aPE可致右室功用障碍，表现出 McConnell征（McCS），即右室游离壁基底段和中心段运动削弱或消失，而心尖段运动正常，乃至增强。尽管该征象常用于确诊aPE，...
跟着确诊技能的前进，尤其是d二聚体和肺动脉ct增强的遍及，肺栓塞的检出率越来越高，确诊水平显着提高，可是，具有典型的胸痛，咯血，呼吸困难等所谓的三联征的典型患者十分罕见，而常见的所谓心电图改动，心脏超声改动等，也是不容易见到，许多时分，肺栓塞是以其他临床症状，呈现在临床医师面前的，这就让咱们必须有一双...
肺栓塞（Pulmonaryembolism,PE）是临床中的常见病，抗凝医治是PE医治的根底。既往PE的抗凝医治依赖于肝素及华法林，在急性期医治中，堆叠运用肝素和华法林，待INR合格后暂停肝素，长时刻运用华法林。因华法林医治窗窄，且简单遭到其他药物和食物的影响，需重复测定INR，许多患者因此而服药依从性差，或不能保持INR在医治窗...
48岁，女人，主因惊慌发生5周入院。均匀每2周发生1次，均在夜间，发生特色为吵醒后呈现激烈烦躁、焦虑、惊惧、头晕和出汗。伴易怒、不自主流泪、注意力不会集、持续性轻度烦躁。无呼吸困难、胸痛、咳嗽或咯血。入院前最终1次发生表现为焦虑和烦躁2小时后呈现惊慌发生。患者否定躯体化症状，现在口服抗焦虑药物奥匹哌醇。既...
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